雇主責任險迎來重大調整
預計自 2 月 1 日起,雇主責任險將統一取消——
附加 24 小時意外責任 附加 住院津貼責任
這并非個別產品的調整,
而是一次 監管口徑下的行業性變化。
一、監管文件核心要求提要(基于金發〔2025〕36號)
政策依據:
根據《國家金融監督管理總局關于加強非車險業務監管有關事項的通知》
(金發〔2025〕36號)相關要求:
非車險業務應當回歸財產保險保障功能,
聚焦財產損失及相關責任風險保障,
不得突破財產保險責任邊界。
不得通過附加責任、責任拼接、組合設計等方式,
實質性承保人身保險、健康保險等應由人身保險條線經營的責任風險。
對名義為財產保險、實質覆蓋人身傷害、醫療費用、住院給付等責任的,
監管部門將按照“穿透監管、實質判斷”的原則進行規范。
涉及短期健康保險、意外傷害保險等業務的,
應當依法納入人身保險監管范圍,
按照相關監管規定執行。
后續如有進一步規定的,從其規定。
二、監管精神解讀:這次調整從哪來?
一句話理解監管要求:
非車險,只能回到“財產險該干的事”,
不能再通過“拼接”“附加”的方式,
變相去賠人、賠病、賠住院。
而此前市場中大量存在的:
雇主責任險 + 24 小時意外 雇主責任險 + 住院津貼
在監管視角下,
已經明顯超出了雇主責任險的法定責任邊界,
屬于典型的:
名義是財產險,
實質在承保人身保險、健康保險責任。
因此被統一叫停,
這是一次 監管糾偏,而非簡單下架。
三、什么叫“取消 24 小時”?企業影響有多大?
過去,很多企業默認認為:
買了雇主責任險,
員工下班路上、休息日出事,也能賠。
但調整后必須明確:
雇主責任險只保障——
因工作原因、在工作時間、工作場所內發生的事故。
也就是說:
下班途中意外 周末、節假日事故 非工作時間突發疾病
將不再屬于雇主責任險賠付范圍。
如果企業仍按照“舊認知”配置保障,
實際風險反而會被放大。
四、為什么住院津貼也一并取消?
原因同樣明確:
住院津貼:人身健康給付型保險 雇主責任險:企業侵權賠償責任轉移工具
二者在法律屬性和監管歸屬上并不一致,
因此住院津貼責任被一并清退。
五、企業現在最容易踩的 3 個坑
還以為雇主險能兜 24 小時
→ 實際已經不行了認為“以前能買,以后也一樣”
→ 新單、續保都會受到影響沒有任何補充員工個人保障
→ 非工傷事故風險完全暴露
六、企業現在該怎么做,才算合規又有效?
一個清晰、合規的方向是:
雇主責任險,只解決工傷賠償;
員工 24 小時風險,必須通過其他險種單獨解決。
常見、合規的配置思路包括:
雇主責任險(只保工傷,重點關注工標比例) 團體意外險 / 員工福利險(覆蓋 24 小時意外) 按崗位區分:管理崗 / 一線崗 / 高危崗位
該拆的拆,該補的補,
才是監管認可、也真正有效的配置方式。
七、寫在最后
這次調整,并不是“保障變少了”,
而是 責任邊界被重新劃清。
真正危險的,從來不是政策變化,
而是——
你以為有保障,
其實早就沒有了。
